中新網(wǎng)重慶新聞7月6日電 (記者 周毅)7月5日至7月6日，重慶市中西醫(yī)結合學會乳腺疾病專業(yè)委員會第三屆巴渝乳房重建學習班在重慶舉辦。本次會議吸引來自全國28個省、市、自治區(qū)近190家醫(yī)院的280余名乳腺領域專家、學者參加，他們圍繞當前乳腺重建領域的前沿熱點問題展開交流與討論。
本次培訓班由重慶市中西醫(yī)結合學會和重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院聯(lián)合舉辦。大會以“乳房重建”為主題，聚焦學術前沿、落腳經(jīng)典病例，通過大咖授課、病例演講大賽、手術視頻展播等多種形式，全方面精準解析DIEP乳房重建術、腔鏡假體無痕等高精尖技術，進而促進重慶地區(qū)乳房重建水平，為更多乳腺癌患者的健康和美麗保駕護航。
據(jù)介紹，DIEP全稱為“游離腹壁下動脈穿支皮瓣乳房重建術”。簡單來說，就是將腹部柔軟的皮膚脂肪組織“搬”到胸壁上，重建一個乳房。這不僅重新塑造了美麗的乳房，還能去掉腹部的“贅肉”，實現(xiàn)一次手術將兩個部位變美的“整形”效果。然而，由于手術難度大、步驟繁多且操作精細，DIEP也被稱為乳房整形領域的“天花板”手術。DIEP重建術可分為即刻乳房重建(一期)和延遲乳房重建(二期)，一期指的在同一次手術中完成乳房切除和重建手術，二期則是在乳房切除后間隔一段時間再行乳房重建。
“相對于一期DIEP手術，二期DIEP乳房塑形難度更大，手術疤痕影響重建乳房的美觀，血管解剖難度增大，胸壁可能存在組織纖維化。”重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤中心主任曾曉華介紹，由于原先的乳腺癌根治手術切除了乳房皮膚、腺體和周圍脂肪組織，重建手術就是從無到有。因此需要更大的皮膚面積和更多組織填充來形成新的乳房。而下腹部是人體最優(yōu)供區(qū)，下腹部皮瓣組織量和皮膚面積都符合乳房重建的需求。
今年48歲的劉女士來自四川達州，10年前她不幸被確診為“右乳癌”。得知消息后，她一時難以接受，擔心疾病會很快奪走她的生命。幸運的是，醫(yī)生告訴她，她的病情診斷較早，可以進行手術治療。最終，她在醫(yī)生建議下做了右側乳房全切手術。
術后，劉女士完成了規(guī)范的抗腫瘤治療，并每年按時復查，至今尚未復發(fā)。盡管戰(zhàn)勝了疾病，但缺失的乳房一直是劉女士的心結。原本性格開朗愛打扮的她不敢再穿漂亮的裙子。多次義乳滑落和移位引起的尷尬讓她害怕別人異樣的眼光，性格變得敏感，情緒常常低落。
為了重拾信心，劉女士開始在網(wǎng)上搜索，了解到重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤中心已常規(guī)開展乳房切除術后二期乳房重建手術，可以很好地滿足她的需求。在了解了劉女士的病史和身體狀況后，該中心主任曾曉華決定為她進行二期DIEP乳房重建術，即利用下腹部的皮瓣組織重建一個新的乳房。
今年6月初，由曾曉華主任帶領的團隊，歷時6個小時，成功為劉女士實施了二期DIEP乳房重建術。此次手術與常規(guī)一期DIEP手術有所不同，它的特殊性在于患者有乳腺癌手術史，手術瘢橫跨半個胸壁，需要更大的腹部皮瓣進行修補。這就意味著需要保留更多的穿支血管以保證皮瓣血供，對外科醫(yī)生手術操作的精細程度提出了更高的要求。
乳腺腫瘤中心主治醫(yī)師岳葉麗介紹，DIEP在乳房一期和二期重建手術中均具有突出優(yōu)勢，重建的乳房柔軟逼真，形態(tài)自然美觀，在活動性與外觀上和健側乳房幾乎無差別。同時，采用游離血管蒂的手術方式，最大程度地保留了腹直肌和前鞘組織，保持了腹壁完整性，術后腹壁疝等供區(qū)損傷發(fā)病率低。
目前，在現(xiàn)有乳房重建技術的支持下，不僅可以讓患者的乳房失而復得，還可以讓重建的乳房更加完美，做到健康與美麗兼得。(完)